PE/010032-2











4.- IMPULSO Y CONTROL DE LA ACCIÓN DE GOBIERNO

463.- Preguntas para respuesta escrita
PE/010032-2


Sumario:

Contestación de la Junta de Castilla y León a la pregunta para respuesta escrita formulada por la Procuradora Dña. Isabel Muñoz Sánchez, relativa a funcionamiento de la Unidad del Dolor del Complejo Asistencial Universitario de León, publicada en el Boletín Oficial de estas Cortes, n.º 460, de 14 de septiembre de 2018.



Resolución:

PRESIDENCIA

De conformidad con el artículo 64 del Reglamento de las Cortes de Castilla y León, se ordena la publicación de las Contestaciones de la Junta de Castilla y León a las preguntas para respuesta escrita, PE/009081, PE/009641, PE/009642, PE/009649, PE/009650, PE/009676, PE/009685, PE/009686, PE/009691, PE/009692, PE/009701, PE/009720, PE/009725, PE/009726, PE/009742 a PE/009749, PE/009757, PE/009761, PE/009763, PE/009764, PE/009769 a PE/009772, PE/009774, PE/009777, PE/009778, PE/009785, PE/009787, PE/009788, PE/009792, PE/009796, PE/009800, PE/009803, PE/009805, PE/009808, PE/009809, PE/009811, PE/009821, PE/009827, PE/009828, PE/009832, PE/009837, PE/009839, PE/009840, PE/009842 a PE/009844, PE/009847, PE/009850, PE/009855 a PE/009857, PE/009864, PE/009878, PE/009888, PE/009897 a PE/009899, PE/009901, PE/010000, PE/010003, PE/010011, PE/010015 a PE/010026, PE/010030, PE/010032 a PE/010034, PE/010041 a PE/010044, PE/010047, PE/010057 a PE/010066, PE/010068, PE/010069, PE/010074, PE/010076 a PE/010079, PE/010084, PE/010092, PE/010095 a PE/010099, PE/010103, PE/010106 a PE/010108, PE/010112, PE/010115, PE/010118, PE/010131, PE/010134, PE/010135, PE/010137 a PE/010139, PE/010141 a PE/010145, PE/010147, PE/010148, PE/010150, PE/010151, PE/010153, PE/010154, PE/010156 a PE/010158, PE/010160, PE/010162, PE/010164, PE/010168 y PE/010170, publicadas en el Boletín Oficial de las Cortes de Castilla y León.

En la sede de las Cortes de Castilla y León, a 16 de octubre de 2018.

La Presidenta de las Cortes de Castilla y León,Fdo.: Silvia Clemente Municio



Texto:

Contestación a la Pregunta Escrita P.E./0910032, formulada por D.ª Isabel Muñoz Sánchez, Procuradora del Grupo Parlamentario Podemos, relativa a diversas cuestiones sobre la Unidad del Dolor del Complejo Asistencial Universitario de León.

Por razones organizativas y debido a la necesidad inaplazable y de urgencia, conforme a las Instrucciones del Director Gerente de la Gerencia Regional de Salud para la aplicación del Decreto 73/2009, de 8 de octubre, se llevó a cabo el nombramiento del actual Jefe de Servicio de Anestesiología y Reanimación del Complejo Asistencial Universitario de León. La categoría administrativa del Jefe de Servicio y de Unidad, anteriormente llamado este último de Sección, es de Licenciado Especialista de Anestesiología y Reanimación.

El nombramiento como Jefe de Sección de Anestesiología y Reanimación a D. José Antonio Montes Armenteros, se realizó mediante Resolución de 15 de diciembre de 2010, de la Gerencia Regional de Salud. Sin embargo, el nombramiento como Jefe de Servicio no se materializa hasta que se produce el cese de D.ª M.ª Teresa Fernández González, en febrero de 2013.

Desde el año 2012, el personal del Complejo Asistencial de León no percibe complemento retributivo de productividad puesto que fue suspendido en ese mismo año.

La actividad clínica realizada por los distintos servicios médicos del Hospital queda registrada en las historias clínicas de cada paciente como documento oficial de la asistencia recibida y del profesional que la ha realizado y por tanto existe registro en el sistema de información del hospital.

En la Unidad del Dolor del Complejo Asistencial de León, actualmente un especialista tiene dedicación exclusiva y otros cuatro compatibilizan la actividad en la unidad con otras actividades propias de la sección a la que pertenecen. El servicio de anestesia y reanimación está organizado en cuatro secciones, y a una de ellas pertenece la unidad del dolor. Todos son especialistas en anestesia y reanimación y cada día un miembro de cada sección está de guardia de presencia física.

El número de procedimientos por sesión quirúrgica se ha incrementado en el primer semestre del 2018 respecto al mismo periodo del año anterior, 6.3 frente a 4,7. La lista de espera de la Unidad del Dolor se publica al igual que se hace de todos los servicios quirúrgicos, siguiendo la normativa vigente.

El objetivo de la Unidad del Dolor en su abordaje multidisciplinar, es contribuir a la mejoría funcional y al alivio de dolor del paciente, tanto en su componente sensorial como reactivo. Existen en la unidad documentos de aspectos organizativos y de trabajos habituales y catalogación pormenorizada de los procedimientos.

La Cartera de Servicios de la unidad del Dolor del Complejo Asistencial de León incluye en el Hospital de Día: estimulación eléctrica transcutánea (TENS), lontoforesis, programación/cambio de dosis de bomba implantable, preparación de medicación, programación y relleno de bomba implantable, preparación de medicación, programación y relleno de bomba de infusión externa (PCA), programación de neuroestimulador implantado, administración espinal de anestésicos locales a través de sistemas externos o parcialmente implantados, revisión de sistemas espinales externos o parcialmente implantados, test intravenoso con lidocaína, test y tratamiento intravenosos sistémico, infusión intravenosa de anestésicos locales, aplicación de cápsula de capsaína 8 % y curas. En la sala de bloqueos: infiltración de Tendones superficiales con anestésicos locales/corticoides y bursa con anestésicos locales/corticoides, periférica de puntos gatillo con toxina botulínica, muscular con toxina botulínica, articular con anestésicos locales/corticoides, articular con ácido hialurónico, bloqueo de nervios periféricos con corticoides, bloqueo de nervios periféricos diagnóstico o tratamiento, bloqueo nervioso de plexos, nervioso troncular, bloqueo de nervios craneales, bloqueo nervioso continuo de colocación sistema infusión continua, bloqueo espinal deferencial, bloqueo espinal utilizando dosis única de anestésicos locales/corticoides y radiofrecuencia de nervios periféricos. Y también dentro de la Cartera de la unidad del Dolor se realizan procedimientos psicoterapéuticos de tratamiento cognitivo-conductual y de biofeedback.

Los procedimientos quirúrgicos que existen en la cartera de servicios de la unidad del Dolor del Complejo Asistencial de León incluye: implantes de electrodos subcutáneos periféricos y radiculares así como implantes de electro epidural. bloqueos: de ganglio esfeno palatino, simpático cérvico-torácico diagnóstico/terapéutico, sacro-ilíacosimpático-lumbar, neurolítico subaracnoideo, coxofemoral, bloqueo/neurolisis de plexo celiaco, bloqueo/neurolisis de plexo hipogástrico superior, facetario/rama medial cervical, dorsal, lumbar, radicular selectivo de raíces espinales, técnicas de punción muscular profunda con control radiológico/ecográfico y toxina botulínica de psoas, cuadrado lumbar y piriforme. catéter espinal tunelizado con/sin bomba de infusión externa. adherolisis/epidurolisis por adherencias con catéter estimulable, epiduroscopia radiofrecuencia de Ganglio de Gasser, de articulaciones vertebrales posteriores (ramo medial), de ganglio dorsal cervical, torácico, lumbar, de raíces posteriores vía epidural, simpático lumbar, radiofrecuencia/bloqueo de nervios esplácnicos, radiofrecuencia/bloqueo ganglio impar o de Walter, de articulación sacro ilíaca y Cooled-radiofrecuencia de nervios geniculares rodilla. También incluye Implante de electrodos de estimulación medular, implante de generador interno y extensión a electrodos (segundo tiempo) de sistema de estimulación medular, sustitución de generador interno, Implante de bomba de infusión interna, Implante de reservorio intratecal lumbar, dorsal, cervical, Implante y/o revisión y/o recambio y/o explante de catéter espinal y bomba interna, Implante y/o revisión y/o recambio y/o explante de catéter espinal y reservorio subcutáneo La tasa de utilización de quirófano en el primer semestre del año 2018 en el Complejo Asistencial Universitario de León ha sido del 72,4 %.

El consumo del subgrupo terapéutico farmacológico de opioides en enero-junio de 2018 frente al mismo periodo de 2017 en el conjunto del Área de León, tanto en el ámbito hospitalario como en el de receta se ha incrementado un 10,38 % en dosis diarias definidas, y el gasto en ese mismo período se ha reducido un 3,24 % con respecto al año anterior.

Valladolid, 4 de octubre de 2018.

EL CONSEJERO,Fdo.: Antonio M.ª Sáez Aguado.


PE/010032-2

CVE="BOCCL-09-033476"





Boletín Oficial de las Cortes de Castilla y León
IX Legislatura
Pag. 70040
BOCCL nº 533/9 del 1/3/2019
CVE: BOCCL-09-033476

4.- IMPULSO Y CONTROL DE LA ACCIÓN DE GOBIERNO
463.- Preguntas para respuesta escrita
PE/010032-2
Contestación de la Junta de Castilla y León a la pregunta para respuesta escrita formulada por la Procuradora Dña. Isabel Muñoz Sánchez, relativa a funcionamiento de la Unidad del Dolor del Complejo Asistencial Universitario de León, publicada en el Boletín Oficial de estas Cortes, n.º 460, de 14 de septiembre de 2018.

RESOLUCIÓN

PRESIDENCIA

De conformidad con el artículo 64 del Reglamento de las Cortes de Castilla y León, se ordena la publicación de las Contestaciones de la Junta de Castilla y León a las preguntas para respuesta escrita, PE/009081, PE/009641, PE/009642, PE/009649, PE/009650, PE/009676, PE/009685, PE/009686, PE/009691, PE/009692, PE/009701, PE/009720, PE/009725, PE/009726, PE/009742 a PE/009749, PE/009757, PE/009761, PE/009763, PE/009764, PE/009769 a PE/009772, PE/009774, PE/009777, PE/009778, PE/009785, PE/009787, PE/009788, PE/009792, PE/009796, PE/009800, PE/009803, PE/009805, PE/009808, PE/009809, PE/009811, PE/009821, PE/009827, PE/009828, PE/009832, PE/009837, PE/009839, PE/009840, PE/009842 a PE/009844, PE/009847, PE/009850, PE/009855 a PE/009857, PE/009864, PE/009878, PE/009888, PE/009897 a PE/009899, PE/009901, PE/010000, PE/010003, PE/010011, PE/010015 a PE/010026, PE/010030, PE/010032 a PE/010034, PE/010041 a PE/010044, PE/010047, PE/010057 a PE/010066, PE/010068, PE/010069, PE/010074, PE/010076 a PE/010079, PE/010084, PE/010092, PE/010095 a PE/010099, PE/010103, PE/010106 a PE/010108, PE/010112, PE/010115, PE/010118, PE/010131, PE/010134, PE/010135, PE/010137 a PE/010139, PE/010141 a PE/010145, PE/010147, PE/010148, PE/010150, PE/010151, PE/010153, PE/010154, PE/010156 a PE/010158, PE/010160, PE/010162, PE/010164, PE/010168 y PE/010170, publicadas en el Boletín Oficial de las Cortes de Castilla y León.

En la sede de las Cortes de Castilla y León, a 16 de octubre de 2018.

La Presidenta de las Cortes de Castilla y León,Fdo.: Silvia Clemente Municio


TEXTO


Contestación a la Pregunta Escrita P.E./0910032, formulada por D.ª Isabel Muñoz Sánchez, Procuradora del Grupo Parlamentario Podemos, relativa a diversas cuestiones sobre la Unidad del Dolor del Complejo Asistencial Universitario de León.

Por razones organizativas y debido a la necesidad inaplazable y de urgencia, conforme a las Instrucciones del Director Gerente de la Gerencia Regional de Salud para la aplicación del Decreto 73/2009, de 8 de octubre, se llevó a cabo el nombramiento del actual Jefe de Servicio de Anestesiología y Reanimación del Complejo Asistencial Universitario de León. La categoría administrativa del Jefe de Servicio y de Unidad, anteriormente llamado este último de Sección, es de Licenciado Especialista de Anestesiología y Reanimación.

El nombramiento como Jefe de Sección de Anestesiología y Reanimación a D. José Antonio Montes Armenteros, se realizó mediante Resolución de 15 de diciembre de 2010, de la Gerencia Regional de Salud. Sin embargo, el nombramiento como Jefe de Servicio no se materializa hasta que se produce el cese de D.ª M.ª Teresa Fernández González, en febrero de 2013.

Desde el año 2012, el personal del Complejo Asistencial de León no percibe complemento retributivo de productividad puesto que fue suspendido en ese mismo año.

La actividad clínica realizada por los distintos servicios médicos del Hospital queda registrada en las historias clínicas de cada paciente como documento oficial de la asistencia recibida y del profesional que la ha realizado y por tanto existe registro en el sistema de información del hospital.

En la Unidad del Dolor del Complejo Asistencial de León, actualmente un especialista tiene dedicación exclusiva y otros cuatro compatibilizan la actividad en la unidad con otras actividades propias de la sección a la que pertenecen. El servicio de anestesia y reanimación está organizado en cuatro secciones, y a una de ellas pertenece la unidad del dolor. Todos son especialistas en anestesia y reanimación y cada día un miembro de cada sección está de guardia de presencia física.

El número de procedimientos por sesión quirúrgica se ha incrementado en el primer semestre del 2018 respecto al mismo periodo del año anterior, 6.3 frente a 4,7. La lista de espera de la Unidad del Dolor se publica al igual que se hace de todos los servicios quirúrgicos, siguiendo la normativa vigente.

El objetivo de la Unidad del Dolor en su abordaje multidisciplinar, es contribuir a la mejoría funcional y al alivio de dolor del paciente, tanto en su componente sensorial como reactivo. Existen en la unidad documentos de aspectos organizativos y de trabajos habituales y catalogación pormenorizada de los procedimientos.

La Cartera de Servicios de la unidad del Dolor del Complejo Asistencial de León incluye en el Hospital de Día: estimulación eléctrica transcutánea (TENS), lontoforesis, programación/cambio de dosis de bomba implantable, preparación de medicación, programación y relleno de bomba implantable, preparación de medicación, programación y relleno de bomba de infusión externa (PCA), programación de neuroestimulador implantado, administración espinal de anestésicos locales a través de sistemas externos o parcialmente implantados, revisión de sistemas espinales externos o parcialmente implantados, test intravenoso con lidocaína, test y tratamiento intravenosos sistémico, infusión intravenosa de anestésicos locales, aplicación de cápsula de capsaína 8 % y curas. En la sala de bloqueos: infiltración de Tendones superficiales con anestésicos locales/corticoides y bursa con anestésicos locales/corticoides, periférica de puntos gatillo con toxina botulínica, muscular con toxina botulínica, articular con anestésicos locales/corticoides, articular con ácido hialurónico, bloqueo de nervios periféricos con corticoides, bloqueo de nervios periféricos diagnóstico o tratamiento, bloqueo nervioso de plexos, nervioso troncular, bloqueo de nervios craneales, bloqueo nervioso continuo de colocación sistema infusión continua, bloqueo espinal deferencial, bloqueo espinal utilizando dosis única de anestésicos locales/corticoides y radiofrecuencia de nervios periféricos. Y también dentro de la Cartera de la unidad del Dolor se realizan procedimientos psicoterapéuticos de tratamiento cognitivo-conductual y de biofeedback.

Los procedimientos quirúrgicos que existen en la cartera de servicios de la unidad del Dolor del Complejo Asistencial de León incluye: implantes de electrodos subcutáneos periféricos y radiculares así como implantes de electro epidural. bloqueos: de ganglio esfeno palatino, simpático cérvico-torácico diagnóstico/terapéutico, sacro-ilíacosimpático-lumbar, neurolítico subaracnoideo, coxofemoral, bloqueo/neurolisis de plexo celiaco, bloqueo/neurolisis de plexo hipogástrico superior, facetario/rama medial cervical, dorsal, lumbar, radicular selectivo de raíces espinales, técnicas de punción muscular profunda con control radiológico/ecográfico y toxina botulínica de psoas, cuadrado lumbar y piriforme. catéter espinal tunelizado con/sin bomba de infusión externa. adherolisis/epidurolisis por adherencias con catéter estimulable, epiduroscopia radiofrecuencia de Ganglio de Gasser, de articulaciones vertebrales posteriores (ramo medial), de ganglio dorsal cervical, torácico, lumbar, de raíces posteriores vía epidural, simpático lumbar, radiofrecuencia/bloqueo de nervios esplácnicos, radiofrecuencia/bloqueo ganglio impar o de Walter, de articulación sacro ilíaca y Cooled-radiofrecuencia de nervios geniculares rodilla. También incluye Implante de electrodos de estimulación medular, implante de generador interno y extensión a electrodos (segundo tiempo) de sistema de estimulación medular, sustitución de generador interno, Implante de bomba de infusión interna, Implante de reservorio intratecal lumbar, dorsal, cervical, Implante y/o revisión y/o recambio y/o explante de catéter espinal y bomba interna, Implante y/o revisión y/o recambio y/o explante de catéter espinal y reservorio subcutáneo La tasa de utilización de quirófano en el primer semestre del año 2018 en el Complejo Asistencial Universitario de León ha sido del 72,4 %.

El consumo del subgrupo terapéutico farmacológico de opioides en enero-junio de 2018 frente al mismo periodo de 2017 en el conjunto del Área de León, tanto en el ámbito hospitalario como en el de receta se ha incrementado un 10,38 % en dosis diarias definidas, y el gasto en ese mismo período se ha reducido un 3,24 % con respecto al año anterior.

Valladolid, 4 de octubre de 2018.

EL CONSEJERO,Fdo.: Antonio M.ª Sáez Aguado.


PE/010032-2

CVE="BOCCL-09-033476"



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